Resumen
Dedicado a todos los estudiantes y profesionales en Radiología e Imágenes de la Universidad de El Salvador, que este documento sea de utilidad en la práctica profesional y así avanzar juntos hacia un futuro que permita la detección oportuna de patologías mamarias. La existencia de patologías mamarias, y la importancia de explorar su naturaleza, ha trascendido con el paso de los años la necesidad de la detección temprana del cáncer de mama. El diagnóstico para determinar la existencia del cáncer de mama cambió radicalmente. Estudios especializados en morfología y estructura de la mama han dado origen a la mamografía, estudio que hoy en día sigue siendo un método eficaz para la detección temprana del cáncer de mama. En el país, los hospitales que realizan estudios mamográficos han introducido nuevas tecnologías para el diagnóstico mamario, es por ello que dentro de los avances más recientes se encuentra el ingreso de la mamografía digital con la capacidad de realizar diversos procedimientos como la tomosíntesis, biopsias guiadas por mamografía, entre otros. Esta guía técnica es el resultado de la investigación de seminario de grado; trabajo enfocado en mamografía que propone protocolos radiológicos eficaces en la detección de patologías mamarias, tomando como punto de referencia aquellos estudios y procedimientos mamográficos que se realizan actualmente en el Hospital Materno Infantil Primero de Mayo del Instituto Salvadoreño del Seguro Social. La guía técnica contiene protocolos y proyecciones, que se realizan en el área de mamografía para el diagnóstico de patologías mamarias con su respectiva crítica radiológica. Los protocolos son divididos en proyecciones de rutina y proyecciones adicionales, también, se describen los estudios y procedimientos mamográficos especializados con sus respectivas particularidades, incluyendo los tipos de biopsias y la descripción de pasos a seguir para realizar el estudio o procedimiento a partir de la participación del profesional de radiología. Así mismo se describe la terminología radiológica, ética profesional, protección radiológica y patologías más frecuentes de las glándulas mamarias, con el fin de fortalecer todos los aspectos básicos necesarios para un buen diagnóstico en el área de mamografía.
Citas
Amengual, C., Ramirez,C., Cordones, J., Bermejo, C., Silva, J., Cruz, M.; SERAM, Sociedad Española de Radiologìa Mèdica. (2014). Necrosis grasa en la mama: espectro de manifestaciones en pruebas de imagen.
https://dx.doi.org/10.1594/seram2014/S-0039
American Cancer Society.(2021). Obtenido de American Cancer Society. URL https://www.cancer.org/es/cancer/diagnostico-y-etapa-del-cancer/ganglios-linfaticos-y-cancer.html
American Cancer Society. (2022). Detección temprana y diagnóstico del cáncer de seno. https://www.cancer.org/content/dam/CRC/PDF/Public/9019.00.pdf
American Cancer Society. (2023a). Detección temprana y diagnóstico del cáncer de seno. https://www.cancer.org/content/dam/CRC/PDF/Public/9019.00.pdf
American Cancer Society. (2023b). Afecciones no cancerosas de los senos. https://www.cancer.org/content/dam/CRC/PDF/Public/5034.96.pdf
Alcaráz, M., (2009). La Mamografía y sus Técnicas. Universidad de Murcia. URL https://webs.um.es/mab/miwiki/lib/exe/fetch.php?media=mama2.pdf
Arancibia, P., Taub, T., López, A., Díaz, M., Sáez, C. (2016). Calcificaciones mamarias: descripción y clasificación según la 5.a edición BI-RADS. Revista Chilena de Radiología. Elsevier. https://www.webcir.org/revistavirtual/articulos/2016/3_agosto/ch/calcificaciones_mamarias_esp.pdf
Aspron, M. (2020). Mamografía Analógica y digital. Historia, evolución. Revista Argentina de Mastología. URL https://www.revistasamas.org.ar/revistas/2020_v39_n141/06.pdf
Ayala, A., Llinas, N., Gallón, L.J.,Saldarriaga, X. y Vásquez, E.M. (2022). Correlación clínica e imagenología en diagnóstico diferencial entre necrosis grasa y cáncer inflamatorio de mama. A propósito de un caso. Gaceta mexicana de oncología. ISSN 2565-005X. DOI https://doi.org/10.24875/j.gamo.20000194
Ayala, G.A. y Mendoza, S.D., Pacheco, M.G. (2023). Protocolos radiológicos para la detección de patologías mamarias aplicados en mujeres atendidas en el área de mamografía del Hospital Materno Infantil 1.° de Mayo, de febrero a julio 2023. Universidad de El Salvador. URL https://ri.ues.edu.sv/id/eprint/34253/
Barriga, C. A. (2023). Todo sobre nódulo mamario. Clínica Alemana. URL https://www.clinicaalemana.cl/articulos/detalle/2023/todo-sobre-nodulo-mamario
Barrionuevo, N., Jordán, M. y Cordón,L.J.(2022). Mamografía. Técnica de proyecciones y documentación. URL https://vdocuments.mx/3-mamografa-tcnica-de-proyecciones-y-documentacin.html?page=1
Bautista, J. M., García. D., García, M. J., Zamora, O. B., Adán, M. J., Díez, E., Escribano, C.S. y Tamayo, A. F. (2022). EDEMA MAMARIO. MANIFESTACIONES RADIOLÓGICAS Y ETIOLOGÍAS.Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM). URL https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/9144/7610
Bayo, J.L, García, M. J., Lluch Hernández. A. y Maganto, V. V. (2007) Cáncer de mama: cuestiones más frecuentes. Entheos. Madrid. ISBN: 84-690-3084-1 URL http://fecma.vinagrero.es/documentos/preguntas.pdf
Burró, A. M. A., Reviriego, A. M., Díaz, E. A., Medrano, E. M., Blanco, I., Garcia, C., Serna, I. G., y Rodriguez, F. (2013). Mastopatía diabética: lesión poco conocida que simula un cáncer de mama. Clínica E Investigación En Ginecología y Obstetricia. DOI https://doi.org/10.1016/j.gine.2012.12.005
Blanco, C.A. (2020). ESTABLECIMIENTO DE UN PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD EN MAMOGRAFÍA DIGITAL. Universidad Nacional de Colombia. URL https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/handle/unal/78467/
Brigham and Women´s Hospital. (2023).The StayWell Company, LLC. URL https://healthlibrary.brighamandwomens.org/Spanish/RelatedItems/85,P03270
Cala, A., Llinas, N., Gallòn, L.J., Saldariaga, X., Vàsquez, E.M. (2022). Correlación clínica e imagenología en diagnóstico diferencial entre necrosis grasa y cáncer inflamatorio de mama. A propósito de un caso. https://doi.org/10.24875/j.gamo.20000194
Chávez,J.J., Villatoro, R.D., Bran,D.A., Sánchez, R.A. y Isaacs, J.E. (2018). Comorbilidad: evaluación del riesgo de mortalidad en pacientes oncológicos. Universidad de San Carlos. Guatemala. URL https://biblioteca.medicina.usac.edu.gt/tesis/pre/2018/019.pdf
Cea A.G. y Galdámez, R.Y. (2016). Prácticas de lactancia materna y su relación con el crecimiento de la niñez menor de seis meses, que asisten al control infantil en la Unidad Comunitaria de Salud Familiar San Antonio Abad en febrero 2016.Universidad de El Salvador. URL https://hdl.handle.net/20.500.14492/20472
Celi, M.F. (2018).“Conocimiento sobre autoexamen de mamas en mujeres en edad fértil. Centro de Salud Bellavista octubre – diciembre 2017”. Universidad de San Pedro. Perú. URLhttp://repositorio.usanpedro.edu.pe/bitstream/handle/USANPEDRO/8525/Tesis_58684.pdf
CDC. (2023). Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. URL: https://www.cdc.gov/spanish/cancer/breast/basic_info/mammograms.htm#:~:text=%C2%BFQu%C3%A9%20es%20una%20mamograf%C3%ADa
Collado, N., Durante, I., Sánchez, G. y Rivero, O. (2022). Conceptos fundamentales de la ética. Unidades de Apoyo para el Aprendizaje. CUAIEED/Facultad de Medicina-UNAM.URL https://repositorio-uapa.cuaieed.unam.mx/repositorio/moodle/pluginfile.php/2569/mod_resource/content/1/UAPA-Conceptos-Fundamentales-Etica/index.html#
CSN. (s.f) Consejo de Seguridad Nuclear. Protección Radiológica. URL https://www.csn.es/proteccion-radiologica#
Clínica Universidad de Navarra. URL https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/edemas
DeCS/Mesh. (2016). Descriptores en ciencias de la salud. URL MeSH RDF Explorer (nih.gov)
Delgado, M. y Rodríguez, J. (2018). Revista Argentina de Radiología, vol. 82, núm. 3, pp. 114-123. Sociedad Argentina de Radiología. https://doi.org/10.1055/s-0038-1641135
DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES; Universidad de Murcia, España. URL https://webs.um.es/mab/miwiki/lib/exe/fetch.php?id=lecciones&cache=cache&media=mama1.pdf
D’Orsi,C.J., Sickles, E.A., Mendelson, E.B., Morris, E.A. et al. (editores). (2013). BI-RADS. 5ta Edición. Ediciones Journal: Buenos Aires. (ISBN 978-98719818-6-1).
García,L. I., Gómez , A. M. y Miranda, M. V. (2016). Impacto de la mamografía digital en el diagnóstico de cáncer de mama en las mujeres atendidas en el Hospital Nacional de la Mujer Doctora María Isabel Rodríguez del Ministerio de Salud Pública, Hospital Materno Infantil Primero de Mayo y la Unidad Médica de Ilopango del Instituto Salvadoreño del Seguro Social en el periodo comprendido de febrero a junio del 2016. Tesis de licenciatura. El Salvador: Universidad de El Salvador. ri.ues.edu.sv. https://hdl.handle.net/20.500.14492/20404
Gil Medina, S. y Bengoechea, M.J. (2018). PRÓTESIS MAMARIAS: TÉCNICA DE EKLUND. 6to Congreso Nacional de Técnicos Superiores en Imágen para el Diagnóstico. Servicio de Diagnóstico por la Imagen.Consorci Sanitari del Garraf.Barcelona. URL https://www.geyseco.es/actedi/images/fotosg/tabla_2091_C0017.pdf
Aguirre-Gas, H. (2004). Principios éticos de la práctica médica. Cirugia y Cirujanos, 2004; 72: 503-510. https://www.medigraphic.com/pdfs/circir/cc-2004/cc046m.pdf
Hevia, J., Bosch, E., Moënne, K. y García, C. (2016). Deber ético del radiólogo: Confidencialidad y secreto médico, respeto a la intimidad y dignidad del paciente. Revista Chilena de Radiología. DOI https://doi.org/10.4067/s0717-93082018000100002
Hospital HM Nens. (2016). Lactancia materna. https://hospitaldenens.com/es/guia-de-salud-y-enfermedades/lactancia-materna
Integralmed. (2020a). Generador miliamperaje tubo de rayosx–mamografía. INTEGRALMED S.A. https://integralmed.com.ar/generador
Integralmed. (2020b). Funcionamiento de un mamógrafo. INTEGRALMED, S.A. URL https://integralmed.com.ar/funcionamiento-de-un-mamografo/
Integralmed. (2020c). Filtración, colimación y compresión–mamografía. INTEGRALMED, S.A. https://integralmed.com.ar/filtracion-colimacion-y-compresion-mamografia/
Kopans, D. B. (2007). La mama en imagen. 2da edición, Madrid: Marbán libros S.L
Mayo Clinic. (2022). Ectasia de los conductos mamarios. https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/mammary-duct-ectasia/symptoms-causes/syc-20374801
Medina, G. y Bengoechea, M.J. (2018). PRÓTESIS MAMARIAS: TÉCNICA DE EKLUND. 6to Congreso Nacional de Técnicos Superiores en Imágen para el Diagnóstico.
MedlinePlus. (2021) Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/002236.htm#:~:text=El%20t%C3%A9rmino%20benignoave.
MedlinePlus. (2022a). Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Biopsia: MedlinePlus enciclopedia médica
MedlinePlus. (2022b). Malignidad. Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/002253.htm
MedlinePlus. (2023). Ecografía. Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. URL https://medlineplus.gov/spanish/pruebas-de-laboratorio/ecografia/
Miranda, J., Sánchez, D., Garcìa, M., Bueno, O., Adàn, M.J., Dìez, E., Escribano, C., Fernàndez, A. (2022). EDEMA MAMARIO: MANIFESTACIONES RADIOLÓGICAS Y ETIOLOGÍAS. SERAM. Sociedad Española de Radiología Médica. Unidad de Mama. Vol. 1 Nùm. 1. https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/9144
Molina, M., Torne, M., Amores, S., Blancafort, J., Tous, F. (2014). Necrosis Grasa en la Mama. Presentación de 8 Casos: Hallazgos Radiológicos, Evolución y Revisión del tema. SERAM. Sociedad Española de Radiología Médica. S-0144. https://www.semanticscholar.org/paper/Necrosis-Grasa-en-la-Mama.-Presentaci%C3%B3n-de-8-Casos%3A-Molina-Torres/06f1c9c9794321a545a9704bd1adcba274722135#
Morales, M., Rivera, M. y Franco, J. (2015). Relación que existe entre imágenes radiológicas digitales y convencionales en el estudio de mamografía en el Hospital Santa Teresa de Zacatecoluca- La Paz , Hospital Nacional de la Mujer de San Salvador y Hospital Nacional San Juan de Dios de San Miguel 2015; Universidad de El Salvador, El Salvador. URL. https://repositorio.ues.edu.sv/handle/123456789/20397
NIH. (2020a). Mutaciones en el gen BRCA: el riesgo de cáncer y las pruebas genéticas. Instituto Nacional del Cáncer. https://www.cancer.gov/espanol/cancer/causas-prevencion/genetica/hoja-informativa-brca#r1
NIH. (2020b). conducto galactóforo. Instituto Nacional del Cáncer. https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionarios/diccionario-cancer/def/conducto-galactoforo
NIH. (2020C). diagnóstico. Instituto Nacional del Cáncer. https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionarios/diccionario-cancer/def/diagnostico
NIH. (2021). ¿Qué es el cáncer? Instituto Nacional del Cáncer. https://www.cancer.gov/espanol/cancer/naturaleza/que-es#:~:text=Adenocarcinoma%
NIH. (2023a) Angiosarcoma. Instituto Nacional del Cáncer. https://www.cancer.gov/pediatric-adult-rare-tumor/espanol/tumores-raros/tumores-vasculares-raros/angiosarcoma
NIH. (2023b). Anatomía de la mama. Instituto Nacional del Cáncer. femenina.https://www.cancer.gov/espanol/tipos/seno/paciente/prevencion-seno-pdq
NIH. (s.f) ectasia ductal. Instituto Nacional del Cáncer. https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionarios/diccionario-cancer/def/ectasia-ductal
Lab Test Online. (2020) Nódulo linfático, Sociedad Española de Medicina de Laboratorio. https://www.labtestsonline.es/glossary/nodulo-linfatico
Lawrence, R. A. y Lawrence, R. M. (2022). Breastfeeding. A guide for the medical profession. 9º edición. Elsevier.
Letzkus J., Peralta M., Ivaniva G., Gamboa J., Belmar A., Campos M., Peñaloza P., Cornejo V., Vinés, E. (2002). LINFOMA PRIMARIO DE LA MAMA. Revista chilena de obstetricia y ginecología. Vol.67 No.2. http://dx.doi.org/10.4067/S0717-75262002000200013
Lorente R., Azpeitia F., Munoz A., García, J., Guirado, M., Gredilla, J. (2012). Región areola-pezón. Hallazgos de imagen y peculiaridades diagnósticas. SERAM. Sociedad Española de Radiología Médica. https://dx.doi.org/10.1594/seram2012/S-0706
Pereira, G., Viera, M., Boechat, M., Esteves, V., Augusto Sarmet, A. (2016). Leiomioma mamario: un tumor poco frecuente. CBR. Colegio Brasileño de Radiología y Diagnóstico por Imágenes. http://www.rb.org.br/detalhe_artigo.asp?id=2769&idioma=Portugues
Pérez, J.A. y Carrasco, C. (2003). Mastopatía diabética: Un diagnóstico poco habitual. Revista Médica de Chile. Vol. 131 No. 11. CC BY 4.0. http://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872003001100012
Pérez, M. L., Romero, A. y Martín, J. A. (2015). LA HISTORIA CLÍNICA (I): LA ANAMNESIS. Hospital Universitario de Salamanca. URLhttps://gredos.usal.es/bitstream/handle/10366/127031/15%20-%20historiaclinica1.pdf?sequence=1&isAllowed=y
RadiologyInfo.org. (2022a). Galactografía (Ductografía)? Radiological Society of North America, Inc. (RSNA). https://www.radiologyinfo.org/es/info/galactogram
RadiologyInfo.org. (2022b). Linfoma. Radiological Society of North America, Inc. (RSNA). URL https://www.radiologyinfo.org/es/info/lymphoma
Roche Farma. (2011). HABLEMOS DE CÁNCER DE MAMA CON ROCHE. SEOM. Sociedad Española de Oncología Médica. ISBN: 978-84-92712-88-5. URL https://www.seom.org/seomcms/images/stories/recursos/infopublico/publicaciones/HABLEMOS_CANCER_MAMA.pdf
Rodríguez, V. (2012). Análisis de imágenes de mamografía para la detección de cáncer de mama. TEMAS DE CIENCIA Y TECNOLOGÍA. Universidad Tecnológica de la Mixteca. URL http://repositorio.utm.mx:8080/jspui/handle/123456789/239
Romero, C. (2013). EVOLUCIÓN DEL DIAGNÓSTICO DEL CÁNCER DE MAMA: IMPACTO DE LA MAMOGRAFÍA DIGITAL Y LOS PROGRAMAS DE ASISTENCIA AL DIAGNÓSTICO POR ORDENADOR (CAD)”. Universidad de Granada. https://digibug.ugr.es/bitstream/handle/10481/29556/21934617.pdf?sequence=1
Sánchez, P. M. Álvarez, C. y Durán, C. (2018). La técnica correcta para la exploración de mama. Revista de la Facultad de Medicina. UNAM. Ciudad de México. ISSN 2448-4865 .URL https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0026-17422018000200044#
Secretaría de Salud. (2002a).Compendio de patología mamaria. Hospital General de México. ISBN 970-721-093-1. URL http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/DOCSAL7249.pdf
Secretaría de Salud. (2002b).Compendio de anatomía patológica de la glándula mamaria. Hospital General de México. ISBN 970-721-091-5 https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/15141/CompendioPatologiaMamariaCNEGSR.pdf
Secretaria de Salud. (2007). Programa de Prevención y Control de Cáncer de Mama. Manual de Exploración Clínica de las Mamas. Hospital General de México. ISBN 979-970-721-456-9 URL https://asgoped.files.wordpress.com/2012/09/manual-clinica-de-mama_pdf.pdf
SESPM, (2023). Pezón invertido: causas y cuándo visitar al médico. sociedad española de senología y patología mamaria. https://sespm.es/pezon-invertido-causas-y-cuando-visitar-al-medico/#:~:text=El%20pez%C3%B3n%
Swartz, M. H. y Swartz, T. H. (2021). The physical examination. In: Swartz MH, ed. Textbook of Physical Diagnosis: History and Examination. Elsevier. 8th ed.
Tomaz, A., Denofre, S. (2016). Quiste de mama con leche de calcio- hallazgos mamográficos. UNICAMP. https://drpixel.fcm.unicamp.br/en/node/67
Torres, L. y Puerto, J. (2019). Sarcoma primitivo de mama: presentación de un caso. Revista Archivo Médico de Camagüey. Vol.23 No.6. ISSN 1025-0255. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552019000600797
Vera, C., Jaled, M., Coringratto, M., Moreno, H. y Maronna, E. (2010). Angiosarcoma de Wilson Jones: A propósito de un caso. Dermatología de Argentina. URL https://www.dermatolarg.org.ar/index.php/dermatolarg/article/view/244/324
Vera, O. (2015). Deber ético del radiólogo: Confidencialidad y secreto médico, respeto a la intimidad y dignidad del paciente. Revista Médica La Paz.vol.21 no.2 ISSN 1726-8958 URLhttp://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582015000200001
Whitley, A.S., Sloane, C., Hoadley, G., Moore, A.D., Alsop C. (2011). Clark’s Posiciones Radiológicas. 12va edición. MARBÁN LIBROS.
Zenaga, N. R. (2014). Madre añosa y su repercusión en el abandono de la lactancia materna exclusiva en el Hospital Arzobispo Loayza de abril a junio 2012. Universidad Nacimiento Mayor de San Marcos. Perú. URL https://hdl.handle.net/20.500.12672/13260
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