Palabras clave
prueba de tuberculina
infección latente por tuberculosis
BCG
riesgo laboral
Cómo citar
Resumen
La tuberculosis es causada por Mycobacterium tuberculosis; agente que, según OMS, infecta a un cuarto de la población mundial, y en El Salvador la tasa de incidencia para el año 2023 fue de 68 por 100,000 habitantes. El personal de salud y en particular el personal en formación, cada vez aumentan su exposición. La infección latente por tuberculosis (ILTB), es decir, el estado de respuesta inmunitaria persistente a la estimulación por antígenos de Mycobacterium tuberculosis, que no se acompaña de manifestaciones clínicas de tuberculosis activa, se detecta a través de la prueba cutánea de la tuberculina o prueba de Mantoux. El objetivo del estudio fue determinar la prevalencia de infección latente por tuberculosis (ILTB) en estudiantes del área de la salud, a través de la prueba de tuberculina. Materiales y métodos: la población en estudio fueron estudiantes de tercer año menores de 30 años de la Facultad de Medicina de la Universidad de El Salvador, que aún no tienen prácticas clínicas en centros de salud. De ellos, se seleccionaron 140 al azar a quienes se les aplicó PPD (derivado proteico purificado). Resultados: de las 140 aplicaciones, se leyeron a 118, de los cuales un 22.3 % de estudiantes reportó lecturas > de 10mm y un 77.97 % con lecturas < de 10mm., de ellos 50 % tuvieron PPD de cero mm; se evidencia que no existe diferencia significativa entre ambos sexos. Como conclusión se plantea que los resultados de la investigación permiten sugerir que los estudiantes positivos a PPD han adquirido la infección latente por tuberculosis en entornos comunitarios o del hogar y los negativos a PPD, abren una importante oportunidad para desarrollar una investigación longitudinal que evidencie riesgos laborales al entrar a prácticas hospitalarias.
Citas
Brooks GF, Carroll KC, Butel JS, Morse SA y Mietzner TA. (2016). Microbiología Médica de Jawetz, Melnick y Adelberg. 27ª. Edición. Mac Graw Hill interamericana editores. México D.F.
Busatto, C., Nunes, L. de S., Valim, A. R. de M., Valença, M. S., Krug, S. F., Becker, D., Allgayer, M. F., & Possuelo, L. G. (2017). Tuberculosis among prison staff in Rio Grande do Sul. Revista Brasileira De Enfermagem, 70(2), 370–375. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2016-0012
CDC (2012). Eliminación de la TB. Diferencias entre la infección de tuberculosis latente y la enfermedad de tuberculosis. https://www.cdc.gov/tb/esp/publications/factsheets/general/ltbiandactivetb_es.htm
CDC (2021). Tuberculosis. Hojas informativas. Prueba cutánea de la tuberculina. https://www.cdc.gov/tb/esp/publications/factsheets/testing/skintesting_es.htm
Cecchini E y González Ayala SE. (2008) Infectología y Enfermedades infecciosas. Ediciones Journal, Buenos Aires. 1216p.
Craviotto, F. G., y Limongi, L. (2012). Controversias en el uso del derivado proteico purificado de tuberculina (PPD) y las nuevas técnicas en la detección in vitro de los niveles de interferón gamma (IGRAs) en un país con alta tasa de infección por tuberculosis. Revista Americana de Medicina Respiratoria, 12(2), 44-53. https://www.redalyc.org/pdf/3821/382138392003.pdf
Kasper D, Braunwald E, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson L. (2005). Harrison principios de medicina interna. 16ª Edición. Mac Graw Hill Interamericana editores, México DF
Lozano, JS. (2002). Tuberculosis. Patogenia, diagnóstico y tratamiento. Farmacoterapia. vol 21 núm 8 septiembre. https://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4-articulo-tuberculosis-patogenia-diagnostico-tratamiento-13035870
MINSAL (2020). Situación epidemiológica y operativa de la tuberculosis, El Salvador 2020. https://www.salud.gob.sv/programas/unidad-de-prevencion-y-control-de-la-tuberculosis-y-enfermedades-respiratorias/#CINCO
Mellado, M.J. y Cilleruelo, M.J. (2007) Prueba de la tuberculina: técnica, indicaciones e interpretación. An Pediatr. Contin;5 (5):294-7. https://www.elsevier.es/es-revista-anales-pediatria-continuada-51-pdf-S1696281807741501
MINSAL (2021).Lineamientos técnicos para el control de infecciones con énfasis en tuberculosis. El Salvador.
OMS (2022). Global Tuberculosis Report 2022.TB Incidence. https://www.who.int/teams/global-tuberculosis-programme/tb-reports/global-tuberculosis-report-2022/tb-disease-burden/2-1-tb-incidence
OPS (2022). Tuberculosis en las américas. https://www.paho.org/es/temas/tuberculosis/situacion-tuberculosis-americas
OPS (2019). Infección latente por tuberculosis. Directrices actualizadas y unificadas para el manejo programático. Washington, D.C.: Organización Panamericana de la Salud; Licencia: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. https://iris.paho.org/handle/10665.2/50986
OMS (2018). Directrices sobre la atención de la infección tuberculosa latente. https://www.who.int/es/publications/i/item/9789241548908
Peña M., C. (2022). Tuberculosis latente: diagnóstico y tratamiento actual. Revista chilena de enfermedades respiratorias, 38(2), 123-130. https://dx.doi.org/10.4067/s0717-73482022000300123
Restrepo M., Á. Robledo J., Leiderman E.W. (2003). Enfermedades Infecciosas. Serie de Fundamentos de Medicina. 6ª. Edición. Corporación para Investigaciones Biológicas, Medellín Colombia.
Villalobos M, JB, Cisneros G, JG, Juárez A, MA, Henríquez S, JC. (2020). Infección tuberculosa latente en personal de salud de las Américas. https://www.researchgate.net/publication/338908504
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